4.严格划分三区,即限制区、半限制区、非限制区。三区可设在同一楼层,有条件者可分设在相邻近的二个楼层。限制区应安排在内侧,包括手术间、洗手间和无菌敷料间。根据需要手术间可设无菌手术间与一般手术间。半限制区在中间,主要指敷料准备室、器械室、洗涤室、消毒室、麻醉苏醒室、麻醉准备室等,内镜室、感染手术间亦可放在此区内。非限制区在外侧,设更衣室、卫生间、值班室、标本间、污物处理间、休息室、小餐厅、麻醉及护士办公室、病人接收区、病人家属等候室等。
5.手术室必须设专用电梯。供接送病人及手术室工作人员使用。男女更衣室应设二个出入口,一端通换鞋室,另一端通手术区域。
1、洁净手术室的设计工作是手术室的基础,设计质量的好坏直接影响着手术室的性能。一些医院的医生反映:
(1)手术室的新风量不足,在手术室内工作不舒服,而且手术室的正压维持不住,外面的污染会对手术室的洁净度有影响。
(2)夏季手术室内的相对湿度偏高,降不下来,不利于对微生物的控制。
(3)手术室运行费用太高,耗电量太大,不节能。
空气净化
手术室的空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同,例如美国联邦标准1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。10000级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤10000颗或每升空气中≤350颗。依次类推。手术室通风的主要目的是排除各工作间内的废气;确保各工作间必要的新鲜空气量;去除尘埃和微生物;保持室内必要的正压。
能满足手术室通风要求的机械通风方式有以下两种。机械送风与机械排风并用式:这种通风方式可控制换气次数、换气量及室内压力,通气效果较好。机械送风与自然排风并用,这种通风方式的换气及换气次数受一定限制,通风效果不如前者。手术室的洁净级别主要是以空气中的尘埃粒子数和生物粒子数来区分。目前,常用的是美国宇航局分类标准。净化技术通过正压净化送风气流控制洁净度来达到无菌的目的。